Une autre interaction médicamenteuse, moins courante mais dangereuse, est possible avec le dextrométhorphane. La dose maximale de citalopram est limitée à 40 mg par jour et abaissée à 20 mg pour les sujets de plus de 65 ans, ou présentant une insuffisance hépatique. La dose maximale d'escitalopram est limitée à 20 mg par jour et abaissée à 10 mg pour les sujets de plus de 65 ans, ou présentant une insuffisance hépatique. Une autre interaction médicamenteuse, moins courante mais dangereuse, est possible avec le dextrométhorphane. Afin de réduire les risques d’étourdissements ou d’évanouissements, ne vous levez pas et ne vous assoyez pas rapidement, surtout si vous êtes un patient plus âgé. Ne cessez pas de prendre ce médicament sauf sur avis contraire de votre médecin ou professionnel de la santé. Évitez les breuvages alcoolisés. Comme tous les antidépresseurs, un syndrome de sevrage très pénible peut apparaître, selon la durée du traitement, l'état du patient et d'autres circonstances.